В среднем сердце человека делает более 100 000 ударов в день, перекачивая около 7000 литров крови по примерно 100 000 км кровеносных сосудов. Получается, за всю жизнь в среднем сердце бьется более 2,5 миллиардов раз и перекачивает примерно 140 миллионов литров крови.

Важно поддерживать сердце, чтобы оно могло выполнять свою жизненно важную функцию. На здоровье сердца влияют рацион, образ жизни и питательные вещества. Во время стресса или при каких-либо проблемах с сердцем может быть попросту необходимо принимать добавки с коэнзимом Q10.

‌‌‌Что такое коэнзим Q10?

Коэнзим Q10 — антиоксидант, используемый организмом для выработки энергии в митохондриях — компонентах клетки, отвечающих за выделение энергии.

Как правило, организм самостоятельно вырабатывает коэнзим Q10. Однако немалое количество исследований показывают, что во многих ситуациях весь организм или некоторые его ткани теряют способность вырабатывать достаточные количества коэнзима Q10.

Так, низкий уровень коэнзима Q10 наблюдается при проблемах с сердцем или сосудистой системой.¹ Статины для снижения уровня холестерина и некоторые другие лекарства приводят к уменьшению уровня коэнзима Q10. Сегодня большинство терапевтов знают о важности приема добавок с коэнзимом Q10 совместно со статинами во избежание падения уровня коэнзима.² Его низкий уровень также наблюдается при воспалении, ожирении и диабете. Наконец, снижение уровня коэнзима Q10 обычно характерно для людей старше 60 лет, так как его выработка в клетках ослабевает с возрастом. К счастью, восстановить уровень этого важнейшего вещества можно с помощью добавок.³ 

‌‌Полезные свойства коэнзима Q10

Коэнзим Q10 стал одной из наиболее распространенных пищевых добавок более 40 лет назад с выходом множества научных исследований, подчеркивающих его пользу для организма. Большинство полезных свойств коэнзима Q10 связаны с его способностью улучшать выработку энергии и действовать в качестве антиоксиданта. Как антиоксидант, коэнзим Q10 защищает клеточные структуры от повреждений. Он также помогает удержать витамин E в его активной антиоксидантной форме и повышает уровни основных антиоксидантных ферментов, которые также защищают клетки от повреждений.⁴

‌‌Почему коэнзим Q10 важен для здоровья сердца?

Польза коэнзима Q10 для работы сердца отмечена во множестве исследований с участием людей. Причины этого очевидны. Коэнзим Q10 необходим клеткам сердца — они испытывают повышенную потребность в нем в моменты стресса или высокой нагрузки.

Прием добавок с коэнзимом Q10 просто позволяет закрыть эту потребность. Клинические исследования показывают, что устранение дефицита коэнзима Q10 может значительно улучшить работу сердца.^5-7 В исследованиях отмечаются следующие основные полезные свойства коэнзима Q10 для улучшения работы сердца:

• повышенное потребление кислорода сердечной мышцей‌;
• усиление выработки клеточной энергии сердечной мышцей;
• повышенная выносливость при нарушениях работы сердца;
• более эффективное регулирование артериального давления.

И повторим, прием добавок с коэнзимом Q10 особенно важен при употреблении статинов для снижения уровня холестерина. Синтез холестерина и коэнзима Q10 использует схожие биохимические механизмы. Статины блокируют эти механизмы как для холестерина, так и для коэнзима Q10, что ведет к снижению уровня обоих соединений. При приеме статинов уровень коэнзима Q10 может упасть до 50%.⁸ Ученые пришли к выводу, что вызванное приемом статинов снижение уровня коэнзима Q10 может приводить к проявлению некоторых побочных эффектов статинов, например, усталости и боли в мышцах.⁹ Употребление добавок с коэнзимом Q10 при приеме статинов может повысить переносимость статинов.

‌‌Какая форма выпуска коэнзима Q10 оптимальна?

Большинство доступного в продаже коэнзима Q10 производится путем процесса ферментации дрожжей. В организме коэнзим Q10 присутствует в двух взаимозаменяемых химических формах – убихинон и убихинол. Обе этих формы также доступны в виде пищевых добавок, но после попадания в организм они взаимозаменяемы. Около 95% коэнзима Q10 в организме является убихинолом. Это наиболее активная форма. Однако после приема убихинон обычно быстро преобразуется в организме в убихинол. Так что любая из этих форм в итоге приводит к повышению уровня убихинола в крови.

До 2007 года существовали только добавки коэнзима Q10 в форме убихинона. Убихинон по-прежнему используется в подавляющем большинстве исследований добавок с коэнзимом Q10. В этих исследованиях убихинон используется при самых разных показаниях для поддержки работы сердца. Убихинон представляет собой нерастворимый в воде кристаллический порошок, который плохо усваивается при приеме натощак. Однако при приеме вместе с едой (особенно с маслами) убихинон усваивается как минимум в два раза лучше, чем натощак.¹⁰

Убихинол отличается повышенной растворимостью и поэтому усваивается немного лучше, чем убихинон, но точная разница в степени их усвоения пока не определена.^11,12 К счастью, исходя из множества данных из опубликованных клинических исследований, допускается разумная дозировка любой их этих форм.

‌‌Сколько коэнзима Q10 необходимо принимать?

Для принимающих статины или при необходимости общей антиоксидантной поддержки организма рекомендуемая дозировка коэнзима Q10 обычно составляет 100 мг в любой его форме. При повышенной потребности в коэнзиме Q10 из-за нагрузки на сердце, возраста, ожирения или диабета рекомендуемая дозировка составляет 150–200 мг убихинона или 100–150 мг убихинола. Для оптимального усвоения принимайте коэнзим Q10 вместе с едой.

‌‌Побочные эффекты коэнзима Q10 и взаимодействие с лекарствами

При дозировке коэнзима Q10 до 1200 мг в день у взрослых не обнаружены побочные эффекты. Помимо статинов, некоторые другие лекарства также могут понизить уровень коэнзима Q10 за счет блокировки его выработки. К ним относятся другие лекарства для уменьшения уровня холестерина, а также бета-блокаторы, фенотиазины и трициклические антидепрессанты.

Источники:

1. Mantle D. Coenzyme Q10 and cardiovascular disease: An overview. Brit. J Cardiol. 2015;22:1–7.
2. Kloer HU, Belardinelli R, Ruchong O, Rosenfeldt F. Combining Ubiquinol With a Statin May Benefit Hypercholesterolaemic Patients With Chronic Heart Failure. Heart Lung Circ. 2020 Feb;29(2):188-195. 
3. Díaz-Casado ME, Quiles JL, Barriocanal-Casado E, et al. The Paradox of Coenzyme Q10 in Aging. Nutrients. 2019 Sep 14;11(9):2221. 
4. Akbari A, Mobini GR, Agah S, et al. Coenzyme Q10 supplementation and oxidative stress parameters: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Eur J Clin Pharmacol. 2020 Jun 25. 
5. Martelli A, Testai L, Colletti A, Cicero AFG. Coenzyme Q10: Clinical Applications in Cardiovascular Diseases. Antioxidants (Basel). 2020 Apr 22;9(4):341. 
6. Di Lorenzo A, Iannuzzo G, Parlato A, et al. Clinical Evidence for Q10 Coenzyme Supplementation in Heart Failure: From Energetics to Functional Improvement. J Clin Med. 2020 Apr 27;9(5):1266. doi: 10.3390/jcm9051266. 
7. Mortensen AL, Rosenfeldt F, Filipiak KJ. Effect of coenzyme Q10 in Europeans with chronic heart failure: A sub-group analysis of the Q-SYMBIO randomized double-blind trial. Cardiol J. 2019;26(2):147-156. doi: 10.5603/CJ.a2019.0022. Epub 2019 Mar 5. PMID: 30835327.
8. Qu H, Meng YY, Chai H, Liang F, Zhang JY, Gao ZY, Shi DZ. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
9. Qu H, Meng YY, Chai H, et al. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
10. Ochiai A, Itagaki S, Kurokawa T, et al. Improvement in intestinal coenzyme q10 absorption by food intake. Yakugaku Zasshi. 2007 Aug;127(8):1251-4.
11. Hosoe K, Kitano M, Kishida H, et al. Study on safety and bioavailability of ubiquinol (Kaneka QH) after single and 4-week multiple oral administration to healthy volunteers. Regul Toxicol Pharmacol. 2007 Feb;47(1):19-28.
12. Zhang Y, Liu J, Chen XQ, Chen CY . Ubiquinol is superior to ubiquinone to enhance Coenzyme Q10 status in older men. Food Funct. 2018 Nov 14;9(11):5653-5659.