Угревой сыпью страдают около 9,4% жителей планеты. Акне занимает восьмую строчку в списке наиболее распространенных заболеваний в мире.¹ Обычно угревая сыпь впервые появляется в период полового созревания, когда активируются сальные железы, но может возникать у людей любого возраста, в том числе и у взрослых. Акне, как правило, развивается на участках кожи с повышенным количеством сальных или жировых желез: на лице, груди, руках и спине. На развитие акне влияют многие факторы, в том числе генетика, воздействие окружающей среды, воспаление, повышенная секреция жира, гормональный дисбаланс, бактерии и избыток ороговевших клеток кожи, закупоривающих волосяные фолликулы. При акне прыщи могут появиться в виде угрей или комедонов (в последних воспаления нет). Воспалительные угри могут принимать форму пустул, папул, узелков и кист. Кистозные угри — это более тяжелая форма акне, которая приводит к разрастанию появляющихся на коже кист и узелков. Этот тип акне обычно более болезненный и образуется в результате скопления жира и ороговевших клеток кожи в порах или волосяных фолликулах.

Как питание влияет на состояние кожи

Старая пословица «Вы — то, что вы едите»‎ как нельзя лучше отражает ситуацию, когда мы говорим об акне и состоянии кожи. Рацион может влиять на здоровье кожи. Исследования показывают, что диета может играть определенную роль в развитии и профилактике акне. Рацион с высоким содержанием фруктов, овощей и продуктов с низким гликемическим индексом может способствовать улучшению состояния кожи.² Употребление продуктов с высоким гликемическим индексом может вызвать резкий подъем уровня сахара в крови. Такое колебание уровня сахара в крови может повлиять на гормоны, участвующие в секреции жира, и способствовать воспалению, следствием которого может стать образование прыщей.³  Определенную роль в борьбе с акне и очищении лица от угревой сыпи может сыграть питание с акцентом на цельных, непереработанных продуктах и пищевых добавках.

‌‌‌Шесть пищевых добавок для борьбы с акне

Пробиотики

На состояние кожи может влиять и кишечный микробиом. Для сохранения полезной микрофлоры кишечника и укрепления иммунитета можно принимать пробиотики. ⁴ По данным ряда исследований, пробиотики могут быть эффективным средством борьбы с акне. Результаты одного исследования свидетельствуют о том, что у людей с угревой сыпью уровень лактобацилл и бифидобактерий в организме понижен.⁵ В норме кожа обладает некоторой кислотностью, предотвращающей образование патогенных бактерий. Пробиотики также могут способствовать восстановлению нормального уровня pH кожи.⁶

Витамин A

Витамин A — это жирорастворимый витамин, который в натуральном виде содержится в некоторых пищевых продуктах. Мясомолочные продукты и рыба — рекордсмены по количеству витамина А в наиболее пригодной для употребления форме. Из продуктов животного происхождения больше всего витамина А в активной форме содержит говяжья печень. Масло печени трески тоже богато витамином A. В растительных источниках витамина А есть каротиноиды, которые в организме могут быть преобразованы в витамин А. Каротиноиды — это пигменты, придающие фруктам и овощам желтый, красный или оранжевый цвет. Например, ими богаты морковь, желтый и красный перец, батат и сладкий картофель. Некоторые исследования показывают, что прием витамина А в повышенной дозировке может быть эффективным методом лечения акне.

Витамин E

Витамин E — еще один жирорастворимый витамин. Он содержится в семенах и орехах, зеленых листовых овощах и других продуктах. Наиболее изученной формой этого витамина является альфа-токоферол. Витамин E — антиоксидант с возможными противовоспалительными свойствами. По данным одного исследования, угревой сыпи нередко сопутствует и дефицит витамина А и витамина Е.⁷ Ряд исследований свидетельствует о том, что прием витамина Е может усиливать полезные свойства витамина А и уменьшать возможные побочные эффекты, возникающие при лечении акне и других кожных заболеваний.⁸

Цинк

Цинк — это незаменимый микроэлемент, без которого не обходятся более 100 процессов в организме, в том числе экспрессия генов ДНК, работа иммунной системы и метаболизм. Цинк играет крайне важную роль в заживлении ран и сохранении здорового состояния кожи. Больше всего цинка содержится в мясе, моллюсках, семенах и бобовых. Исследования показывают, что у пациентов с акне нередко наблюдается дефицит цинка. По результатам недавно опубликованного обзора, добавки с цинком для приема внутрь и наружного применения могут оказывать положительное влияние на течение акне, уменьшая воспаление и выработку кожного сала.⁹

Рыбий жир

Омега-6 и омега-3 — это незаменимые жирные кислоты. Для регуляции путей воспаления важно поддерживать здоровый баланс между омега-6 и омега-3. Два необходимых организму вида омега-3 — эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая кислота (ДГК). По данным ряда исследований, добавки с омега-3 могут уменьшить воспаление и улучшить состояние кожи при акне.¹⁰

Витамин B6

Витамин B6 или перидоксин — это водорастворимый витамин. Витамин B6 является кофактором, который участвует во многих протекающих в организме процессах, в том числе в работе иммунной системы и нормальном функционировании головного мозга, переработке гомоцистеина и расщеплении белков, углеводов и жиров. Витамин В6 важен для здоровой кожи. Он также может быть полезен для лечения распространенных симптомов, связанных с предменструальным синдромом (ПМС). Так, по данным одного исследования, витамин B6 может способствовать сокращению кожных высыпаний перед началом менструации.¹¹

Управление стрессом

Нередко причиной возникновения акне у взрослых становится стресс. Состояние стресса регулируется надпочечниками — небольшими органами, расположенными над почками. Эти железы вырабатывают кортизол — гормон, определяющий реакцию на стресс («бей или беги»). Хронический стресс может вызвать резкий подъем уровня кортизола, косвенно повлиять на гормональный баланс и вызвать гормональные колебания и образование прыщей. Одно исследование позволяет предположить, что кортизол способен усиливать выработку кожного сала и усугублять течение акнe.¹² 

Помочь организму регулировать реакцию на стресс и контролировать уровень кортизола могут травы-адаптогены. Исследование 2014 года показывает, что аюрведическое растение ашваганда может служить эффективным средством для снижения стресса.¹³ Ряд исследований, посвященных другим растениям-адаптогенам, в частности, элеутерококку, базилику тонкоцветному (туласи), родиоле и китайскому лимоннику, также указывают на то, что эти растения помогают корректировать уровень кортизола и реакцию на стресс.¹⁴

Здоровая система ухода за кожей

Для лечения и профилактики акне может быть полезен регулярный правильный уход за кожей. Некоторые космецевтические соединения исследовались на предмет их способности бороться с акне.

Ретинол

Ретинол — это витамин А в биологически активной форме, который при наружном применении эффективно борется с акне и другими проблемами кожи, в том числе с мимическими и глубокими морщинами. Ретинолы помогают вернуть коже молодость, увеличивая пролиферацию клеток, и могут быть полезны для лечения акне и рубцов от угревой сыпи.¹⁵ Как правило, для комплексной терапии акне используются ретинолы в сочетании с другими продуктами.

Салициловая кислота

Салициловая кислота входит в состав многих препаратов местного применения от акне: очищающих средств, тоников, лосьонов и пр. Салициловая кислота — это разновидность бета-гидроксикислоты, получаемой из коры ивы. Она отшелушивает ороговевшие клетки кожи, растворяет излишки жира и загрязнения на поверхности кожи и способна сужать поры. По данным одного исследования, наружное применение салициловой кислоты в течение 12 недель может уменьшить количество воспалительных очагов акне.¹⁵

Гликолевая кислота

Гликолевая кислота представляет собой разновидность альфа-гидроксикислоты (АГК), получаемой из сахарного тростника. Эта всем известная кислота нашла самое широкое применение в сфере косметологии. Благодаря своему крошечному размеру, частицы гликолевой кислоты помогают отшелушивать ороговевшие клетки кожи и снижать гиперкератоз более эффективно, чем другие АГК.¹⁵ Гликолевая кислота способна открывать забитые поры и очищать воспаленные очаги угревой сыпи.

Сера 

Сера — это не относящийся к металлам химический элемент. В природе сера присутствует преимущественно в почве. Сера входит в состав многих безрецептурных препаратов. Она может оказывать подсушивающее действие и способна поглощать излишки жира на поверхности кожи. Некоторые исследования показывают, что сера также обладает потенциальными антибактериальными свойствами, которые могут сделать ее эффективной для лечения акне.¹⁶ Серу часто используют в сочетании с другими активными ингредиентами, в частности, с салициловой кислотой.

Никотинамид

Никотинамид — это форма водорастворимого витамина B3. Никотинамид, по мнению ученых, обладает противовоспалительными свойствами и способен предотвращать трансэпидермальную потерю влаги. По данным ряда исследований, при местном нанесении никотинамид может снижать выраженность акне столь же эффективно, как и другие методы терапии акне первой линии.¹⁷ Никотинамид может улучшить внешний вид пораженной акне кожи без раздражения или побочных эффектов, характерных для других методов местного лечения акне.

Источники:

1. Tan, JKL, Bhate, K. A Global Perspective on the Epidemiology of Acne. Br J Dermatol. 2015 Jul;172 Suppl 1:3-12. doi:10.1111/bjd.13462. Accessed 7/5/2020.
2. Pappas, Apostolos. The relationship of diet and acne. Dermatoendocrinol. 2009 Sep-Oct; 1(5): 262-267. doi:  Accessed 7/2/2020.
3. UW Integrative Health. Acne and Your Diet: How the Glycemic Index Affects Your Skin. September 11.2005. Accessed 7/2/2020.
4. Zanteson, L. Gut Health and Immunity- It's all about the good bacteria that can help fight disease. June 2012. . Accessed 6/17/2020.
5. Yan, Hui-Min, Zhao, Hui-Juan, Guo, Du-Yi, Zhu, Pei-Qiu, Zhang, Chun-Lei, Jiang-Wei. Gut Microbiota Alterations in Moderate to Severe Acne Vulgaris Patients. гJ Dermatol 2018 Oct;45(10):1166-1171. doi: 10.1111/1346-8138.14586. Epub August 13, 2018.. Accessed 7/5/2020.
6. Kober, Mary-Margaret, Bowe, Whitney. The effect of probiotics on immune regulation, acne, and photoaging. Int J Womens Dermatol. 2015 Jun; 1(2): 85-89. /. Accessed 7/2/2020.
7. El-Akawi, Z, Abdel-Latif, N, Abdul-Razzak, K. Does the Plasma Level of Vitamins A and E Affect Acne Condition. Clin Exp Dermatol. 2006 May;31(3):430-4. doi: 10.1111/j.1365-2230.2006.02106.x. . Accessed 7/1/2020.
8. Keen, Mohammad Abid, Hassan, Iffat. Vitamin E in Dermatology. Indian Dermatol Online J. 2016 Jul-Aug; 7(4): 311-315. doi: 10.4103/2229-5178.185494.  Accessed 7/6/2020.
9. Brandt, Staci. The Clinical Effects of Zinc as a Topical or Oral Agent on the Clinical Response and Pathophysiologic Mechanism of Acne: A Systematic Review of the Literature. . Accessed. 7/6/2020.
10. Kucharska, Alicja, Szmurlo, Agnieszka, Sinska, Beata. Significance of diet in treated and untreated acne vulgaris. Postepy Dermatol Alergol. 2016 Apr; 33(2): 81-86.  Accessed 7/6/2020.
11. Fathizadeh, Nahid, MSc, Ebrahimi, Elham, Valiani, Magboube, MSc, Tavakoli, Naser, PhD, Yar, Manizhe Hojat, BS. Evaluating the effect of magnesium and magnesium plus vitamin B6 supplement on the severity of premenstrual syndrome. Iran J Nurs Midwifery Res. 2010 Dec; 15(Suppl1): 401-405.  Accessed 7/6/2020.
12.  Chen, Ying, Lyga, John. Brain-Skin Connection: Stress, Inflammation and Skin Aging. Inflamm Allergy Drug Targets. 2014 Jun; 13(3): 177-19.  Accessed 7/6/2020.
13. Pratte, M, Nanavati, K, Young, V, Morley, Can Alternative Treatment for Anxiety: A Systematic Review of Human Trial Results Reported for the Ayurvedic Herb Ashwagandha. J Altern Complement Med. 2014 Dec 1; 20(12):901-908. Accessed 7/1/2020.
14. Liao, Lian-ying, He, Yi-fan, Meng, Hong, Dong, Yin-mao, Yi, Fan, Xiao, Pei-gen. A preliminary review of studies on adaptogens: comparison of their bioactivity in TCM with that of ginseng-like herbs used worldwide. Chin Med. 2018;13:57. Published online 2018 Nov 16. doi: 10.1186/s13020-018-0214-9. 7/1/2020.
15. Decker, Ashely, BS, MA, Graber, Emmy, MD. Over-the-counter Acne Treatments. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology. 2012 May; 5(5):32-40.  Accessed 7/6/2020.
16. Gupta, AK, Nicol, K. The use of sulfur in dermatology. J Drugs Dermatol. 2004 Jul-Aug;3(4):427-431.  Accessed 7/6/2020.
17. Walocko, Frances M, Eber, Ariel E, Keri Jonette E, Al-Harbi, Mana A, Nouri, Keyvan. The Role of Nicotinamide in Acne Treatment. Dermatol Ther 2017 Sep;30(5). doi: 10.1111/dth.12481. Epub February 17, 2017.  Accessed 7/6/2020.